阿尹，好久不见。
今天是我们分开的第502天，也是我决定离开你的第一天。
离开前，我又去了一趟学校，想回到3实-203，再看一眼我们第一次产生交集的地方。但是门卫不肯，因为疫情把我拒之门外，就像你，因为耳朵推开我。
我们分手之后，我从没有哭过，顶多消沉两天，可被门卫拒绝后，我狼狈地哭了。
你不要我了，就连回忆也不要我了。
01
还记得我们的第一次见面吗？
你也许不知道吧，我迟到那天，你的座位是离讲台最近的地方，但我还是选择坐在你身边，因为你是我一眼便相中的男孩。你似乎被我突然间的到来吓到，但你还是温柔地为我解释这堂英语写作课的作业。
再次见面，是同个星期的星期六。你是“星期六”活动的主办方--校团委的小干事，我是参加活动的众多社团中的一个社团小干事。你来我们摊位玩，我借机要了你的微信，美名其曰：下次你迟到的话，我帮你签到。可总是迟到的是我，总是催我过来签到的是你。
后来，为了能够和你多点交集，我使出九牛二虎之力，把你拉到我的大学生创新创业大赛小组。尽管当时你有一个更重要的比赛，每天忙得不可开交，你还是选择答应我。
你这么好，这么温柔，怎能叫我不动心？
我放下了女孩子的矜持，每天早安、晚安，一有空就撩你，最后你无奈地说了一句：“我比较直男，不懂风花雪月，不会制造浪漫，每天陪女朋友的时间会很少，如果你能接受，那我们就在一起。”
我自然是十分的愿意。
02
也许在别人看来，你不是一个合格的男朋友，但我觉得你是，你一直都是。你学着给我制造自以为是的浪漫，会给我带来常常是惊吓的惊喜，再忙也会抽空回我消息，陪我吃饭，带我逛街看电影……
你说别人女朋友有的，我的女朋友也要有。
但你怎么就突然间食言了呢？说好的别人有的我也有呢？说好的一辈子只认定我呢？
你说你喜欢上别人了，我不信，我一点都不信。为了让我相信你已经喜欢上别人的事实，你直接发了一条朋友圈，那是你和别人的接吻照。
你特意为我制造的假象，我信了。
03
临近毕业，我们宿舍相约去唱K，结束后我在大门口捡到因失恋醉酒的阿德，他是阿尹的舍友。
我以为他和朋友走散了，便帮他联系了阿尹。我陪他一起等阿尹，他醉得不省人事，误以为我是阿尹。他说：“…你耳鸣不能来这种嘈杂的地方知不知道？…那感什么神经耳鸣，咱不怕它，就算是遗传的又怎么样？咱还有助听器…现在医疗这么发达，你的耳朵肯定能治好的…你真的不后悔和她分手吗？你那么喜欢她，哥几个可都看在眼里，说真的，你俩挺可惜的…兄弟，别做让自己后悔的事。”
原来，你并没有喜欢上别人，你只是生病了而已。
我一直在等着你来接阿德，我想问你，你后悔了吗？但是你没来，来的是你的另一个舍友。他说你忙，可我知道，你只是不想见我而已。
你不来见我，那我便去找你。
我威胁阿德，得知你看病的医院，工作的地方，居住的屋子。
我从阿德那里得来了很多情报，上班前、下班后的时间都用来遇见你。
你的作息很有规律，早上7：45-8：00之间出门，下午不加班便会到楼下附近的超市买菜，每周末下午6：00会准时出来散步一小时……
我就这样与你相处了你两个月，只是你在明处，我在暗处。
后来我再也找不到你的踪迹，许是东窗事发了吧。
得到了再失去，总比从来没得到更伤人，更何况是失去两次。
04
我不愿我们的结局是这样的，我们不该是这种结局的。
我请了长假，每天蹲在你家楼下逮你。皇天不负有心人，我终于逮到你了。你平静地看着我，仿佛早已料到。你说“我们聊聊。”我答应了。
回到你的出租屋，你播放着我们在一起时看的第一部电影《蓝莓之夜》，我依偎在你怀里，安安静静的看着。
电影结束，你满怀不舍地对我说：“结束了。”我知道，你说的是我们之间结束了。
良久，你叹了一口气，“小洁，放弃吧，去过属于你自己的人生。就像电影里说的，分手不代表说再见，或许是更好地去面对未来。”
我窝在他颈窝处，呼吸着属于你的气息。尽管很难受，但我还是点了点头。
真正的爱，放下哪有那么容易。
我知道这是你最后的倔强，因为你曾经许诺我，要给我更好的生活。
而我选择离开你，是为了给我们一点时间。
两个人在一起，不能只是一个人打拼，我所想要的生活是只要有你在，所以，你要等着我，等我再回来找你。
等我再回来找你
DALY - 伤残调整生命年
9月28日是入行四周年的日子，本来想着这一天发篇专栏的，结果还是懒啦，拖到国庆假期，大家见谅呀。
今天继续说公共卫生。因为上周去温州医科大学做了一个有关抑郁症的同传，翻完了心里有些沉重的。不过第二次碰到了这三个概念，之前在道路安全和控烟培训上都遇到过，所以有点串珍珠的进步感，这回想好好写一写这几个概念。
先看一下这张片子：
在中国，有3250万人受到抑郁症的困扰。从疾病负担的角度说，伤残调整生命年可达1420万年。
鸣谢讲者——墨尔本大学精神病学教授IanPaulEverall博士。
所以这个DALY到底是什么意思呢？
1.DALY-Disabilityadjustedlifeyear伤残调整生命年
定义：
OneDALYcanbethoughtofasonelostyearof"healthy"life.ThesumoftheseDALYsacrossthepopulation,ortheburdenofdisease,canbethoughtofasameasurementofthegapbetweencurrenthealthstatusandanidealhealthsituationwheretheentirepopulationlivestoanadvancedage,freeofdiseaseanddisability.
一个DALY可以被看做是因为伤残而损失的一个“健康”年。所有人的DALY加起来，可以被看作是目前人群健康状态，和无人受疾病伤残困扰、长寿的理想健康状态之间的差距，换言之就是疾病负担程度。
这里的Disability伤残值得说一下。
“FollowingtheGBDterminology,andconsistentwiththeWHOInternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth(ICF),theterm“disability”isusedbroadlyinBoDanalysestorefertodeparturesfromgoodoridealhealthinanyoftheimportantdomainsofhealth.Theseincludemobility,self-care,participationinusualactivities,painanddiscomfort,anxietyanddepression,andcognitiveimpairment.Notethatdisability(i.e.astateotherthanidealhealth)maybeshort-termorlong-term.Forexample,adaywithacommoncoldisadaywithdisability.”
泛指健康乏善，包括行动不便、无法自我看护、丧失日常活动能力、疼痛、不适、焦虑、抑郁或认知障碍。可能是长期或短期的状态，比如如果只是感冒了一天，那么也可以看作是伤残了一天。
（来源：WHO|Metrics:Disability-AdjustedLifeYear(DALY)）
可是在翻译的过程中没有办法解释这么多呀，只能笼统地说“伤残”，也不知道听众们能不能听懂。
回到DALY，计算方法是：DALY=YLL+YLD
所以接下来要解释YLL和YLD是什么。
2.YLL-Yearsoflifelostduetoprematuremortality早死亡寿命损失年
计算公式是：
YLL=NxL（N:numberofdeaths死亡数量;L:standardlifeexpectancyatageofdeathinyears标准死亡寿命)
3.YLD-Yearslivedwithdisability伤残寿命损失年
第一种计算方法是：
YLD＝IxDWxL(I:numberofincidentcases发病病例数;DW:disabilityweight疾病权重.L:averagedurationofdisabilityyears伤残平均年数)
第二种计算方法是：
YLD＝PxDW(P:numberofprevalentcases传染病例数;DW:disabilityweight疾病权重)
疾病权重这个概念呀，专家有一张专门的量表，可以查表得到，是一个固定常数。感兴趣的同学可以自行查阅，链接在此：
http://www.who.int/quantifying_ehimpacts/publications/en/9241546204chap3.pdf因为涉及到的统计学内容有些深了，就不科普啦。
换一张图来表示DALY／YLD／YLL这三者之间的关系吧：
基本上就是，因为这个病而损失的健康＋因为这个病而造成的死亡，通俗点说。
其实我在翻译过程中觉得最反应不过来的，是prevalence和incidence的差别。
随手查了查如下：
（Source：PrinciplesofEpidemiology）
字太小啦，感兴趣的同学要点开来看大图。
时点患病率pointprevalence-分子是某个时间点的病例数目（新增和已发），分母是这个时间点的总人口数。
期间患病率periodprevalence-分子是某个时间段内的病例数目（新增和已发），分母是平均人口数或组中值（mid-interval不是很确定是不是这样翻译，有统计学的老师可以指正）。
发病率incidence-分子是某个具体时间段中新增病例数，分母是这一时间段中的平均人口数或观测范围内的总人口数。
如果这样没有表达清楚的话，这一段话可能更明白些：
（source:http://www.blackwellpublishing.com/specialarticles/jcn_9_188.pdf）
"Incidencemeasurestherateofoccurrenceofnewcasesofadiseaseorcondition.Incidenceiscalculatedasthenumberofnewcasesofadiseaseorconditioninaspecifiedtimeperiod(usuallyayear)dividedbythesizeofthepopulationunderconsiderationwhoareinitiallydiseasefree."
发病率是指新增病例的速度＝新增病例数／原先没得病的总人口数。
举个例子：1999年的英国脑膜炎发病率，是1999年新增的脑膜炎病例数／1999年的英国人口数。一般可以用每10万人的发病率来表示。
"Prevalencemeasureshowmuchofsomediseaseorconditionthereisinapopulationataparticularpointintime.Theprevalenceiscalculatedbydividingthenumberofpersonswiththediseaseorconditionataparticulartimepointbythenumberofindividualsexamined."
患病率是指患病范围＝总病例数／群体总数
举个例子：如果我面向6139个人做了一个关于失禁的调查，其中有519个人承认有失禁问题，那么失禁的患病率就是519/6139=0.085.
好啦就先介绍到这里。我知道今天说的有点枯燥因为都是文字和图表，没有好玩的图。。。但是抑郁症本来就是一个严肃的话题呀。再分享一下讲者的结论吧，到2020年，抑郁症会成为第二大致残病因。
在朋友圈里分享了另外一段话——老教授说其实最受抑郁症困扰的并不是大家所想像的都市白领，而是农村的贫困人口、进城务工人员；观众问怎样预防，无他，从小培养起孩子和家庭之间的良好依恋（attachment），让ta可以拥有健全的人格和正常的情绪宣泄路径。不过关于这个可能知乎上的心理学专家们比我更有资历做出详尽的阐释。
在查资料的过程中我又很兴奋地找到了美国CDC的一个自学课程：
PrinciplesofEpidemiology:Home|Self-StudyCourseSS1978|CDC
主要是偏重epidemiology传染病学的，分成不同的小节，每节的PDF都可以在网上下载。
当然还有coursera的公共卫生课程，约翰霍普金斯大学的公共卫生专业特别好：
https://www.coursera.org/learn/community-public-health
然，好多资源，学不完，真伤心。
每到这种时候，作为一个翻译只能浅尝辄止的淡淡的哀伤就不自觉地涌上心头。
然而又转念一想，管什么真理无穷，进一寸有进一寸的惊喜。
PS：我就要去爬雪山了，在打包70L大背包的空档把这一篇写完了，真是有毅力是不是是不是是不是，给个赞吧。。。等我回来写一篇户外英文词汇分享好么2333333
国庆快乐！祝大家玩得开心，或者在家葛优躺也是极好的！
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